喜怒无常焦虑紧张 甲状腺疾病的"蝴蝶效应"

2015-10-08 17:19:23

  甲状腺疾病引发心理障碍  

  刘女士长期居住美国,在一次身体检查时,发现甲状腺自身抗体显阳性,很紧张,拿着结果找到美国的医生看诊,最后确诊为桥本甲状腺炎。自此,刘女士背上了巨大的思想包袱,老认为自己得了非常严重的疾病,逐渐发展为焦虑、紧张、喜怒无常、厌食,甚至使自己和家属都无法正常生活和工作。一件很普通的小事都会让她不开心,老公、孩子常成了她情绪发泄的对象,她本人也很痛苦,不知为何总是情绪失控,心情也特别低落,生活和工作完全乱了套。临近中国春节,刘女士家人决定带她回国过新年,顺便再找国内医生看看。

  于是医生详细为刘女士做了检查,发现除了精神状态差,高度紧张外,甲状腺功能正常,超声检查未发现甲状腺结节。心理障碍可能是刘女士最大的问题。

  桥本甲状腺炎其实很常见

  专家说,甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管前,为人体的重要内分泌器官。其分泌的甲状腺素参与人体的生长发育及新陈代谢,是身体的"中央调节器"。

  而桥本甲状腺炎是一种最常见的甲状腺疾病,占甲状腺疾病的22.5%,它的发病机制目前尚不完全清楚,是一种器官特异性自身免疫疾病,也有人认为免疫系统异常是桥本甲状腺炎发生和发展的重要机制。此外,人体硒元素的缺乏、应用胺碘酮、病毒细菌的感染及遗传因素等都可促使桥本甲状腺炎患病率增高,并且多发于女性,起病隐匿,发展缓慢。

  对于甲状腺疾病患者而言,早期会有轻、中度的甲状腺功能亢进症状,如怕热、心悸、便次增多、多食善饥、出汗多等;晚期可能出现甲状腺功能减退的症状,如怕冷、出汗少、体温偏低、精神萎靡、疲乏、嗜睡、月经紊乱、发胖等;其中部分确实会出现如焦虑、易怒、情绪不稳定、注意力不集中、淡漠、抑郁等各种中枢神经系统受累症状。少数患者可能合并出现甲状腺结节或甲状腺癌。当患者甲状腺功能和超声检查正常时,无需药物治疗,仅需要定期随访。

  拒绝过度治疗 避免"蝴蝶效应"

  近年来,伴随对碘盐添加过量的疑虑,海量的"科普信息"让人们对甲状腺疾病愈发关注,而随着检查手段的发展,使甲状腺疾病更容易被发现,往往一次单位体检可发现大量甲状腺疾病患者。而很多人一旦发现自己有甲状腺疾病便忧心忡忡,更有甚者,因过度担心而背上巨大的思想包袱,严重影响个人和家庭的生活。

  专家提醒,虽然甲状腺疾病在人群中发病率超过30%,但这其中大部分是良性且无需治疗的,例如单纯甲状腺肿、良性甲状腺结节、青春期甲状腺肿等都不需要治疗,仅需要定期随访,并在医生的指导下得到很好的控制,患者可以正常生活和工作。即使是甲状腺癌,由于绝大多数恶性度低,合理的治疗也可以使患者得到良好的预后。因此,需要正确认识甲状腺疾病、避免由此带来的蝴蝶效应,拒绝过度治疗。

  专家耐心、详细地向刘女士解释了桥本甲状腺炎这一种疾病,建议刘女士定期随访,不需要特别的治疗。刘女士过完年后,放心地回美国了。


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